Estrabismo: 12 fatos importantes que você precisa conhecer

Antes de prosseguir, aqui vai uma curiosidade: você sabia que 99% dos casos de estrabismo diagnosticados na infância têm sucesso no tratamento da correção?

Publicação: 15.10.2024 .::. Atualização: 02.12.2025 .::. 9 minutos de leitura

O estrabismo, uma condição que afeta o alinhamento ocular, é uma preocupação comum na área de oftalmologia. Essa condição, que se caracteriza pelo desalinhamento ocular, pode afetar tanto a visão quanto a qualidade de vida dos pacientes.

Neste conteúdo, você encontrará informações detalhadas sobre o que é a condição, suas causas, tratamentos e as possíveis complicações associadas. É importante ressaltar, contudo, que as informações aqui apresentadas não substituem a avaliação de um especialista da sua saúde ocular.

Antes de prosseguir com o conteúdo, aqui vai uma curiosidade do Centro Brasileiro de Estrabismo (CBE): você sabia que 99% dos casos de estrabismo diagnosticados na infância têm sucesso no tratamento da correção?

1. Entenda o que é o estrabismo e como ele afeta os pacientes

O estrabismo é um distúrbio ocular em que os olhos não estão alinhados corretamente. Essa condição ocorre devido a um desequilíbrio nos músculos responsáveis pelo movimento ocular, impedindo que ambos os olhos foquem no mesmo ponto ao mesmo tempo.

Diferentemente do que muitos possam imaginar, o quadro não é apenas uma questão estética. Ele pode comprometer a percepção de profundidade e a coordenação motora fina, impactando atividades cotidianas e o desenvolvimento infantil. Por isso, o diagnóstico e tratamento precoce são fundamentais.

De acordo com a Dra. Mayra Neves de Melo, oftalmologista do CBV Hospital de Olhos e especialista na condição ocular, o estrabismo pode levar a complicações como a ambliopia, conhecida como “olho preguiçoso”, que reduz a capacidade visual de um dos olhos.

2. Conheça os principais tipos da condição

Os tipos de estrabismo são classificados com base na causa, na idade do paciente, bem como no ângulo e direção do desvio ocular.

Dentre os tipos mais comuns, a Dra. Mayra destaca a esotropia, caracterizada pelo desvio ocular para dentro, em direção ao nariz; a exotropia, que se manifesta quando os olhos se desviam para fora, em direção às orelhas; a hipertropia, caracterizada pelo desvio dos olhos para cima; e a hipotropia, em que os olhos se desviam para baixo.

Além disso, a oftalmologista enfatiza que existem estrabismos secundários a traumas, problemas metabólicos, como complicações na tireoide, e também relacionados a causas neurológicas, como paralisias musculares.

3. Trata-se de uma condição congênita ou pode ocorrer ao longo da vida?

Embora o estrabismo muitas vezes seja congênito, ele também pode se manifestar mais tarde devido a outras condições. 

A Dra. Mayra explica que o estrabismo adquirido pode surgir como consequência de problemas neurológicos, traumas oculares, baixa visão ou até distúrbios hormonais, como disfunções da tireoide. Portanto, a condição não está restrita à infância, podendo afetar pessoas de qualquer idade.

Quando o estrabismo é adquirido, suas causas são frequentemente mais complexas. Fatores como a idade de início e a gravidade do desvio ocular também influenciam diretamente na escolha terapêutica. 

4. Quando o estrabismo costuma se manifestar?

O estrabismo geralmente se manifesta durante a infância. Por isso, os pais devem ficar atentos ao desalinhamento ocular e às queixas da criança, que podem incluir dor de cabeça, dificuldade de concentração e, mais raramente, visão dupla.

A Dra. Mayra aponta que, geralmente, a condição pode ser diagnosticada a partir dos seis meses de idade pelo oftalmologista. Antes disso, pequenos desvios podem ser normais, mas se persistirem ou piorarem, é necessário buscar orientação médica.

5. O estrabismo atrapalha no desenvolvimento escolar?

Sim, o estrabismo pode influenciar negativamente o desempenho escolar de uma criança. Como a condição compromete a visão binocular, pode haver dificuldade na leitura e escrita, afetando a capacidade de concentração.

“Sem contar nos problemas sociais e emocionais que [o estrabismo] causa nas crianças também, pois tem a questão do bullying e da autoestima. Tudo isso está envolvido [com o rendimento escolar].”

A Dra. explica que a condição pode ser secundária a uma visão baixa, que é o tipo chamado de estrabismo sensorial. Contudo, há também os casos em que ocorre o inverso: o estrabismo leva à visão baixa, uma condição conhecida como ambliopia.

Por isso, a intervenção precoce e o tratamento adequado são fundamentais para minimizar esses efeitos e proporcionar uma experiência escolar infantil mais positiva.

6. O estrabismo pode se associar a outras condições oculares?

O estrabismo frequentemente está associado a outras condições oculares, como a ambliopia, que ocorre quando o olho desviado desenvolve menor acuidade visual. Essa condição, conhecida como “olho preguiçoso”, se manifesta porque o cérebro tende a ignorar a imagem proveniente do olho desviado, resultando em uma visão reduzida que, se não tratada, pode se tornar permanente.

Além disso, a condição pode estar associada a erros refrativos altos, como miopia e hipermetropia. Dessa forma, é essencial ir a um oftalmologista para que ele avalie se há necessidade de correção óptica adicional, pois o tratamento integrado pode ajudar a melhorar a qualidade de vida do paciente.

Leia também: O que é miopia? Oftalmologista ensina como adaptar rotina à condição

7. O estrabismo tem cura?

Embora tenha tratamentos eficazes, a cura depende de vários fatores, como a causa e o tipo de desvio ocular. 

Segundo a Dra. Mayra, o tratamento pode incluir o uso de óculos, aplicação de toxina botulínica, cirurgia e, em alguns casos, o uso de prismas. A escolha da terapia adequada depende das necessidades individuais do paciente e da gravidade.

“A maioria [dos pacientes] acaba evoluindo para o tratamento cirúrgico. A correção pode ser feita em qualquer idade”, afirma a oftalmologista.

Aliás, a Dra. pontua que nos casos de estrabismo congênito – esotropia – é indicado fazer a cirurgia até os 18 meses de vida, para que a criança tenha uma visão 3D garantida.  

8. Afinal, o tampão é um tratamento eficaz?

O tampão, apesar de popular, não oferece uma correção definitiva para a condição. Ele é amplamente utilizado em casos de ambliopia, ajudando a fortalecer o olho mais fraco, mas não corrige o desalinhamento ocular.

Como explica a Dra. Mayra, o tampão “pode ser usado como controle, mas não é o tratamento definitivo”.

Em alguns casos, o uso do tampão pode ser recomendado como complemento ao tratamento cirúrgico, mas somente o médico poderá avaliar a necessidade e a eficácia dessa abordagem. É essencial seguir as orientações do oftalmologista para evitar a frustração de expectativas irreais em relação ao uso do tampão.

9. Como é a cirurgia de estrabismo?

A cirurgia de estrabismo é um procedimento realizado nos músculos oculares, visando corrigir o alinhamento dos olhos. A técnica envolve o encurtamento ou o reposicionamento dos músculos para ajustar o ângulo dos olhos, permitindo que ambos apontem para a mesma direção.

Este procedimento é relativamente rápido e apresenta uma taxa de sucesso elevada. Contudo, em alguns casos, pode ser necessária mais de uma intervenção para alcançar o resultado desejado. O oftalmologista determinará a necessidade de cirurgia com base na condição específica de cada paciente.

10. Como é a recuperação da cirurgia de estrabismo?

A recuperação da cirurgia de estrabismo costuma ser rápida, com os pacientes podendo retomar suas atividades normais em poucos dias. Durante o período de recuperação, é comum a prescrição de colírios para evitar infecções e reduzir inflamações, além de orientações sobre cuidados com a higiene ocular.

Os pacientes podem experimentar sensibilidade à luz e uma leve sensação de desconforto nas primeiras semanas. É importante seguir todas as recomendações médicas para garantir uma recuperação tranquila e evitar complicações.

11. A cirurgia de estrabismo deixa cicatrizes?

Como a cirurgia de estrabismo é realizada nos músculos oculares, as cicatrizes são mínimas e localizadas em áreas não visíveis, mais especificamente na conjuntiva – uma fina membrana que reveste a parte interna das pálpebras e cobre a esclera, a parte branca do olho.

Com o passar do tempo, as cicatrizes se tornam imperceptíveis na conjuntiva e não são visíveis a olho nu. Ainda assim, a consulta com um oftalmologista é crucial para discutir todas as opções e possíveis efeitos.

12. A correção do estrabismo é definitiva?

Embora a cirurgia de estrabismo seja considerada definitiva, há casos em que o desalinhamento pode voltar. Isso ocorre porque o estrabismo está relacionado ao controle muscular dos olhos, e algumas condições podem fazer com que o problema se manifeste novamente ao longo do tempo.

De acordo com a Dra. Mayra, “pode acontecer do estrabismo retomar com o tempo”.

Nesses casos, uma nova avaliação pode ser necessária, e, eventualmente, uma segunda intervenção cirúrgica pode ser recomendada.

Leia também: Entendendo o astigmatismo: principais sintomas, causas e diagnóstico

As instituições de saúde Vision One são experts em diagnóstico e tratamento de estrabismo

A rede de hospitais e clínicas Vision One conta com profissionais experientes em todos os tipos de tratamento para estrabismo, oferecendo desde diagnósticos precisos até tratamentos de alta complexidade. 

Com um time dedicado, a Vision One é conhecida por seu compromisso com a saúde ocular, sempre buscando melhorar a qualidade de vida de seus pacientes.

Para quem não tem plano de saúde, a Vision One oferece o Visão Saúde, um cartão que concede descontos em consultas, exames e procedimentos cirúrgicos. Sem anuidade, ele é uma opção acessível e prática, ideal para famílias que buscam alternativas para cuidar não apenas do estrabismo, mas de diversas condições oculares com segurança e qualidade.

Publicado por Denise Kanda
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FAQ

Dúvidas frequentes sobre estrabismo

Esse FAQ reúne respostas com base exclusiva no conteúdo acima, esclarecendo dúvidas importantes sobre o estrabismo, seus sintomas, causas e formas de tratamento, sempre de maneira leve e acessível, para apoiar quem busca informações seguras sobre a condição.

O que caracteriza o estrabismo e como ele interfere na visão?

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O estrabismo ocorre quando os olhos não se alinham adequadamente para focar um mesmo ponto. Esse desalinhamento pode comprometer a formação de imagens nítidas e prejudicar a percepção de profundidade, dificultando atividades que exigem precisão visual. Para compreender melhor a condição e buscar avaliação adequada, é possível consultar os conteúdos sobre Oftalmologistas e unidades da rede presentes nos hospitais de olhos, que oferecem atendimento especializado.

Quais são os tipos mais comuns de estrabismo citados no conteúdo?

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De acordo com a explicação apresentada, os tipos mais frequentes incluem esotropia, exotropia, hipertropia e hipotropia, definidos pela direção do desvio ocular. Há também formas secundárias a traumas, alterações metabólicas e causas neurológicas. Para conhecer outros temas relacionados às condições oculares abordadas pelos serviços da rede, consulte a seção de Especialidades, que reúne informações detalhadas sobre diferentes distúrbios que podem impactar a visão.

O estrabismo sempre aparece na infância ou pode surgir depois?

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Embora muitos quadros sejam congênitos, o estrabismo também pode surgir em fases posteriores da vida devido a fatores como doenças neurológicas, traumas ou distúrbios hormonais. Quando o desvio é adquirido, costuma apresentar maior complexidade e exige avaliação cuidadosa. Para encontrar apoio profissional adequado e esclarecer dúvidas sobre o diagnóstico, o conteúdo indica buscar atendimento por meio do Agendamento de consultas.

Com que idade o estrabismo pode ser diagnosticado?

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O conteúdo destaca que o diagnóstico costuma ser possível a partir dos seis meses de idade, período em que desvios persistentes deixam de ser considerados normais. Antes disso, oscilações leves podem ocorrer e desaparecer naturalmente. Diante de sinais persistentes, a orientação é procurar avaliação médica. Mais detalhes sobre outras condições associadas podem ser consultados nas páginas de Doenças oculares.

O estrabismo pode prejudicar o desempenho escolar de uma criança?

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O desalinhamento ocular pode afetar a leitura, a escrita e a capacidade de concentração, impactando o rendimento escolar e o bem-estar emocional. A condição também pode estar relacionada à ambliopia, reduzindo a acuidade visual de um dos olhos. Para famílias que desejam compreender melhor como distúrbios visuais interferem na rotina infantil, o conteúdo recomenda conhecer a área de Oftalmopediatria, que aborda cuidados essenciais durante o desenvolvimento.

O estrabismo costuma estar associado a outras condições oculares?

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A condição pode se associar à ambliopia, erros refrativos altos e, em alguns casos, baixa visão decorrente do desvio ocular. Essas associações reforçam a importância de uma avaliação completa. Para acessar informações relacionadas a esses e outros quadros que podem acompanhar o estrabismo, a rede dispõe de conteúdos sobre Erros refrativos e diferentes distúrbios visuais na área de Doenças oculares.

O estrabismo tem cura ou apenas tratamento?

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O conteúdo explica que há diversas terapias eficazes, como uso de óculos, toxina botulínica, prismas e cirurgia, dependendo da causa e do tipo de desvio. O resultado varia conforme a resposta individual. Para quem deseja entender outras opções terapêuticas oferecidas na rede, a seção de Tratamentos oculares apresenta informações claras sobre intervenções para diferentes condições que afetam a visão.

O tampão corrige o estrabismo ou serve apenas como apoio?

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O tampão não corrige o desalinhamento ocular. Ele é indicado principalmente para casos de ambliopia, fortalecendo o olho mais fraco. Em algumas situações, pode complementar outros tratamentos, incluindo cirurgia, sempre sob orientação profissional. Para conhecer mais sobre abordagens que envolvem o acompanhamento terapêutico, consulte os conteúdos sobre Terapias oculares, que explicam diferentes formas de cuidado.

Quando o uso de óculos faz parte do tratamento do estrabismo?

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Os óculos podem ser indicados quando a condição está associada a erros refrativos, ajudando na correção óptica e contribuindo para o alinhamento dos olhos em alguns tipos de estrabismo. Essa abordagem é avaliada caso a caso. Para entender quando a prescrição óptica pode auxiliar em diferentes distúrbios, há informações disponíveis sobre Erros refrativos e condições que influenciam a acuidade visual.

Como funciona a cirurgia de estrabismo?

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A cirurgia atua nos músculos responsáveis pela movimentação ocular, reposicionando ou ajustando sua ação para realinhar os olhos. O procedimento apresenta boa taxa de sucesso, podendo ser necessária mais de uma intervenção em situações específicas. Os hospitais da rede dispõem de centros especializados, e quem deseja saber mais sobre outros procedimentos pode acessar a área de Cirurgias.

Como é o pós-operatório da cirurgia de estrabismo?

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A recuperação costuma ser rápida. O paciente recebe orientações sobre higiene, colírios e cuidados nas primeiras semanas. Sensibilidade à luz e leve desconforto são comuns durante a cicatrização. Para acompanhar outras recomendações sobre procedimentos que envolvem cuidados pós-operatórios, o portal da Vision One oferece informações em Cirurgias, com explicações detalhadas sobre diferentes tratamentos.

A cirurgia de estrabismo deixa cicatrizes visíveis?

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As incisões são realizadas na conjuntiva, uma membrana que recobre a esclera, ficando em região discreta e pouco perceptível. Com o tempo, as cicatrizes tendem a se tornar imperceptíveis. Para quem deseja conhecer outros procedimentos oculares e compreender suas características, há conteúdos disponíveis sobre técnicas presentes na área de Plástica ocular.

O estrabismo pode voltar após a cirurgia?

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Embora considerada definitiva, a correção cirúrgica pode não impedir que o desvio retorne ao longo dos anos, especialmente em casos associados a causas neuromusculares. Nessas situações, uma nova avaliação pode ser recomendada. Para entender outras condições que também necessitam de acompanhamento contínuo, a Vision One oferece informações sobre Degeneração macular e diversos distúrbios que exigem monitoramento.

Adultos também podem desenvolver estrabismo? Quando procurar ajuda?

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O estrabismo pode surgir em qualquer idade e, quando aparece na fase adulta, pode estar associado a causas neurológicas, traumas ou distúrbios hormonais. Sinais de desalinhamento exigem investigação. Para marcar uma avaliação e esclarecer dúvidas diretamente com a unidade, o conteúdo orienta utilizar o Agendamento de consultas, onde é possível escolher o canal de contato apropriado.

Quando devo buscar orientação caso o desvio pareça piorar?

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Caso o alinhamento ocular apresente piora perceptível, novas queixas visuais ou interferência nas atividades diárias, é importante buscar apoio profissional. Para receber orientação adequada, a recomendação é acessar o Agendamento de consultas e selecionar a unidade ideal, já que cada hospital possui canais próprios para atendimento, inclusive via WhatsApp.