Conjuntivite: saiba mais sobre os tipos, as causas e os sintomas

Muito provavelmente, já aconteceu de você acordar pela manhã, abrir os olhos e… Surpresa! Eles estão irritados, vermelhos e até “grudentos”. Aquela sensação de areia nos olhos não ajuda, e a primeira reação é correr para o espelho e tentar entender o que aconteceu. Nesse momento, talvez você perceba que o compromisso marcado precisará ser adiado e que toda a programação da semana ficará em segundo plano. Esse cenário é comum para quem enfrenta a conjuntivite, uma inflamação que afeta a conjuntiva, a fina membrana que reveste a parte interna das pálpebras e a superfície do olho.

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A conjuntivite pode ser causada por vírus, bactérias ou até mesmo por reações alérgicas, exigindo diferentes abordagens de tratamento conforme o caso. Com sintomas como vermelhidão, secreção e desconforto, geralmente afeta ambos os olhos e pode durar de uma semana a 15 dias. Ainda que raramente deixe sequelas, pode se manifestar de forma aguda ou crônica.

A forma aguda apresenta sintomas que surgem rapidamente e permanecem por alguns dias ou até duas semanas, sendo o tipo mais comum, geralmente resolvido com cuidados simples, como compressas frias e limpeza com soro fisiológico. Já a conjuntivite crônica apresenta sintomas persistentes, podendo durar mais de quatro semanas, especialmente quando ligada a alergias ou a irritantes contínuos. Esse tipo costuma demandar um acompanhamento mais detalhado com o oftalmologista, para evitar desconforto prolongado e complicações na visão.

Conjuntivite viral

A conjuntivite viral é um dos tipos mais comuns e altamente contagiosos, geralmente causada pelo adenovírus e o enterovírus. Ela se espalha facilmente por meio de contato com secreções oculares infectadas, como ao tocar os olhos e, em seguida, encostar em superfícies ou objetos.

Este tipo de conjuntivite é caracterizado por sintomas como vermelhidão intensa, lacrimejamento excessivo, sensação de areia nos olhos e fotofobia (sensibilidade à luz). Além disso, é comum que a infecção atinja ambos os olhos.

A prevenção do contágio envolve cuidados rigorosos com a higiene pessoal, como lavar as mãos frequentemente, evitar tocar os olhos e não compartilhar itens de uso pessoal, como toalhas e maquiagem.

Na maioria das vezes, o tratamento é de suporte, com o uso de compressas frias para aliviar a irritação e, ao contrário do que muitos podem imaginar, a água boricada não é indicada.

“Ela [água boricada] pode aliviar os sintomas da conjuntivite, mas sua composição pode provocar reação alérgica intensa”, alerta a Revista Veja Bem do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).

Ademais, também é essencial que o paciente evite o contato próximo com outras pessoas, a fim de minimizar a disseminação da infecção.

Conjuntivite bacteriana

A conjuntivite bacteriana é causada por bactérias como Staphylococcus e Streptococcus e é caracterizada por uma secreção purulenta (pus), que pode fazer com que as pálpebras fiquem grudadas ao despertar e persistam assim durante o dia. A transmissão ocorre pelo contato direto com secreções dos olhos ou objetos contaminados pelas bactérias. Ao contrário da conjuntivite viral, que é autolimitada, isto é, desaparece dentro de algumas semanas, a forma bacteriana pode demandar o uso de colírios antibióticos prescritos pelo médico para erradicar a infecção.

A Dra. Márcia Ferrari, oftalmologista do H.Olhos, explica que, em alguns casos inclusive, a conjuntivite viral e bacteriana podem ocorrer simultaneamente. Isso pode acontecer quando o paciente, devido ao desconforto causado pela conjuntivite viral, acaba tocando os olhos repetidamente, facilitando uma infecção bacteriana secundária. Quando essa combinação ocorre, o tratamento deve ser ajustado para lidar com as duas infecções e evitar maiores complicações.

Conjuntivite alérgica

Diferentemente das outras formas, a conjuntivite alérgica não é contagiosa e está relacionada a reações alérgicas a substâncias como pólen, ácaros, pelos de animais e poeira. Esse tipo de conjuntivite causa sintomas como coceira intensa, vermelhidão e lacrimejamento, que muitas vezes se agravam em determinadas épocas do ano ou em ambientes com alérgenos. Pessoas com histórico de alergias são mais suscetíveis a desenvolver a conjuntivite alérgica, especialmente durante o verão e a primavera.

A prevenção envolve minimizar o contato com os alérgenos e manter ambientes livres de poeira e ácaros. O tratamento normalmente inclui colírios antialérgicos e anti-histamínicos, que ajudam a aliviar os sintomas. Em casos mais graves, o oftalmologista pode recomendar medicamentos anti-inflamatórios. Este tipo de conjuntivite pode ser recorrente e exige acompanhamento contínuo, especialmente para evitar o agravamento dos sintomas que impactam a qualidade de vida do paciente.

Afinal, é possível uma conjuntivite evoluir ao ponto de prejudicar a visão?

A maioria dos casos de conjuntivite não causa danos permanentes à visão, mas o acompanhamento oftalmológico adequado é essencial para minimizar os riscos.

Em especial, a conjuntivite viral, que “pode deixar manchas na córnea, alterando o grau e a visão”, alerta a Dra. Márcia.

Essa é uma situação que exige atenção redobrada do paciente e do médico. Em casos assim, pode ser necessário recorrer a tratamentos específicos para remover ou reduzir as manchas, o que reforça a importância de um diagnóstico precoce e do acompanhamento contínuo com o oftalmologista.

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Como aliviar a conjuntivite enquanto aguarda atendimento

Enquanto aguarda uma consulta com o oftalmologista, é possível adotar algumas medidas para aliviar os sintomas da conjuntivite de maneira segura. A Dra. Márcia recomenda a limpeza dos olhos com soro fisiológico e o uso de compressas frias para amenizar a vermelhidão e o inchaço. Essas medidas ajudam a aliviar o desconforto temporariamente, sem interferir no diagnóstico e nos tratamentos posteriores, a serem realizados pelo profissional.

Além disso, é fundamental evitar o uso de lentes de contato, pois elas podem agravar os sintomas e até mesmo facilitar a ocorrência de infecções corneanas, conforme destaca a médica:

“O uso da lente durante a conjuntivite pode agravar o caso, pois o ‘trauma’ da lente pode causar uma porta de entrada para uma infecção corneana.”

Outra dica útil é o uso de óculos escuros, que ajudam a reduzir a fotofobia, tornando o período de espera mais confortável.

Quando o caso de conjuntivite vira caso de emergência oftalmológica?

Embora a conjuntivite seja de leve a moderada na maioria dos casos, e possa esperar alguns dias até a consulta com o oftalmologista, há situações em que a condição exige atendimento de emergência.

“Sempre que houver muita secreção e inchaço, o médico deve ser procurado; entretanto, quando há baixa de visão, a consulta com o oftalmologista é mandatória e com urgência”, alerta a Dra. Márcia.

A baixa de visão em casos de conjuntivite é um sinal de alerta importante, e qualquer perda significativa de acuidade visual deve ser tratada como emergência. Esse tipo de situação pode indicar que a inflamação ou infecção ocular se espalharam para outras estruturas do olho, o que requer intervenção imediata e especializada.

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